Lomberdar kanal, bel, kalça ve bacak ağrısıyla karakterize bir rahatsızlıktır. Omurilik kanalı bel bölgesinde 17-18 mm dir. Bu kanalın 12 mm altında olması dar kanal olarak tanımlanırken 10 mm altına inmesi ile ciddi dar kanal bulguları ortaya çıkar. Dar kanal nedir ? Uzun yıllar içinde oluşan disk yırtıkları, fıtıklar ve kireçlenmelerle omurga dokuları Mikrocerrahiyöntem ile hasta kısa sürede ayağa kalkıp taburcuları yapılabilmektedir. Özellikle biz, bel ve sırt dar kanalı olan hastalarda (boyundaki dar kanal hariç) üç mesafe dahil tek taraflı yaklaşımla iki tarafıda (unilateral yaklaşımla bilateral dekompresyon cerrahisi) açarak kanalı rahatlatabiliyoruz. DarKanal Ameliyat Yöntemi ve Tedavisi. Dar kanal hastalığı yüzünden yürüme mesafesi giderek kısalan, ayakta kalmakta güçlük çeken ve sadece öne eğik duruş pozisyonu ile hareket edebilen hastalar için dışardan yapılan müdahalelerin, fizik tedavinin ve çeşitli ilaç uygulamalarının yetersiz kalacağı bilinmelidir. Güvenlive Gerçek. Estetik Servisi. Yılların verdiği tecrübe ve deneyim ile birlikte Op.Dr. Fatih Dağdelen sizlere güvenilir estetiği sunmaktadır. Operasyonlardaki başarısı ile Dünya Çapında bir üne sahip olan Op.Dr. Fatih Dağdelen sizlere estetik alanında yenilikler vaadediyor. Çalışma Saatlerimiz. Varikoselinbaşarılı bir cerrahi sonrası nüks etmesi yani tekrarlaması mümkün değildir fakat yapılmış olan operasyon yetersiz kalabilir ve bu durumlarda mikrocerrahi düzeltme ameliyatı uygulanabilir. Mikrocerrahi dışındaki operasyon yöntemlerinde uygulanan teknik nedeni ile yetersiz cerrahi oranı %40′a kadar çıkmaktadır. Fast Money. Kanal tedavisi korkulu olmaktan çıktı Kanal tedavisi korkulur olmaktan çıktı Prof. Dr. Bülent Katipoğlu "Dişleri bir organ olarak kabul ederek uygun tedavi yöntemleri ile hastalara dişlerini yeniden kazandırıyoruz" Kanal Tedavisi Kanal tedavisi, diş köklerinden diş etlerine ve diş içlerinde yer alan sinirlerin zedelenmesi, görevini yerine getirememesi gibi koşullarda yapılan bir işlemdir. Kalp Sağlığı Çalıştayı" Manisa Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreterliği Dünya Kalp Günü kapsamında Kalp Sağlığı Çalıştayı düzenledi. Pamukçu Ebeleri Unutmadı Kamu Hastaneler Birliği, Ebeler Haftası nedeniyle bir mesaj yayınlayarak 'Ebeler Haftası'nı kutladı. Dev Sağlık Yatırımı Medipol Üniversitesi Hastaneler Kompleksi, eğitim-araştırma hastanelerinin uzmanlığı ve özel hastanelerin hizmet kalitesini birleştirerek sunacak. "Pandemiyle dişlerde kırık ve kanal tedavisi gereksinimi arttı" Kovid-19 pandemisi nedeniyle, hastaların ağız ve diş sağlığı tedavilerine zaman ayırmalarının sekteye uğradığını ifade eden Endodonti Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Ece Çalışkan, son günlerde özellikle kırık diş ve kanal tedavisi gereksiniminde büyük artış gözlemlediklerini söyledi. Kanal Tedavisi Sonrası Uzun Süren Ağrılara Dikkat İSTANBUL Aydın Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi'nden Dr. Öğr. Üyesi Dilara Arslan, kanal tedavisi sonrası ağrıların uzun süre devam etmesi halinde dişin, hekim tarafından tekrar gözden geçirilmesi gerektiğine dikkat çekti. Omurga Kanalı Darlığına Vidasız Çözüm Boyun, bel ve sırt bölgesinde bulunan dokuların zamanla kalınlaşarak kireçlenmesi ve omuriliğin geçtiği kanalı daraltması sonucunda ortaya çıkan 'kanal darlığı' zamanla kişinin yaşam konforunu olumsuz yönde etkiliyor. Sporcularda elektrolit dengesi Uzmanlar, profesyonel sporcuların ve spor yapan herkesin vücutta elektrolit dengesine dikkat etmeleri gerektiğini belirtiyor. İki Doktora Saldırı Batmanda biri özel hastanede, diğeri Kamu Hastanesinde görev yapan iki doktor, hasta yakınlarının saldırısına uğradı. Spor Hücreleri Yeniliyor Yapılan bir araştırma düzenli spor yapan kişilerle yapmayanlar arasında hücresel farklılıklar yaşandığını ortaya koydu. 27 yıllık hizmet, Medical Point adıyla yola devam ediyor - 27 yıllık hizmet, Medical Point adıyla yola devam ediyor 27 yıldır sağlık alanında önemli yatırımlara imza atan Sentez Sağlık Hizmetleri, Medical Park Hastaneler Grubu'ndan ayrılarak marka ismini Medical Point olarak değiştirdi. 27 yıllık hizmet, Medical Point adıyla yola devam ediyor - 27 yıllık hizmet, Medical Point adıyla yola devam ediyor 27 yıldır sağlık alanında önemli yatırımlara imza atan Sentez Sağlık Hizmetleri, Medical Park Hastaneler Grubu'ndan ayrılarak marka ismini Medical Point olarak değiştirdi. Bakan Koca'dan 'aşı' açıklaması SAĞLIK Bakanı Fahrettin Koca, koronavirüs aşısının uygulanma sürecinde tıp merkezleri, hastaneler dahil bütün özel sağlık kuruluşlarını görev almaya davet ederek, "Bütün sağlık kuruluşlarımızdan taleplerimiz; Hastaneler dezenfekte edildi - Hastaneler dezenfekte edildi Cumhurbaşkanı Recep Tayyip Erdoğan'ın yeni tedbirleri açıklamasının ardından harekete geçen ekipler, Şanlıurfa'da hastanelerin ortak kullanım alanları korona virüse karşı dezenfekte edildi. Covid poliklinikleri ve servis sayıları artırıldı Covid poliklinikleri ve servis sayıları artırıldı Erzurum'da Pandemi kurulundan hastanelere yeni düzenleme kararı Erzurum'da, yeni tip Korona virüs ile mücadele kapsamında Pandemi Kurulu tarafından hastaneler için yeni düzenleme kararı alındı. Özel Hastaneler Yönetmeliği'nde değişiklik Özel Hastaneler Yönetmeliği'nde yapılan değişikliklerle, özel hastanelerin hem kendi aralarında, hem de ayakta teşhis ve tedavi hizmeti sunulan özel sağlık kuruluşları ile birleşmesine imkan tanındı. Diş Hekimlerine Eğitim Verildi Çanakkale Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreterliğine bağlı Ağız ve Diş Sağlığı Merkezinde Diş Hekimlerinde Kas-İskelet Sistemi Hastalıkları ve Tedavi Önerileri’ konulu eğitim verildi. Hemşirelik Haftası Bursa Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreteri Prof. Dr. Rüstem Aşkın, 12-18 Mayıs Hemşireler Haftası dolayısıyla Bursa'da görev yapmış emektar hemşire Semahat Barutçuoğlu'nu evinde ziyaret etti. Özel Hastaneler Yönetmeliğinde Değişiklik Özel hastaneler, Bakanlıkça yapılacak olağan dışı denetimler hariç olmak üzere, il veya ilçe sağlık müdürlüklerince oluşturulan bir ekip tarafından düzenli denetimlere tabi tutulacak. Kan Seferberliği! Batman Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreteri Dr. Hakan Pamukçu, hastaneler için kanın büyük bir ihtiyaç olduğunu dile getirdi. Kalbinizden Geçen Kareyi Paylaşın Medical Park Hastaneler Grubu, sağlıklı kalpler için erken tanı ve tedavinin önemine dikkat çeken kalptenkareler projesini hayata geçirdi. Hastaneler 5 Yıldızdan 7 Yıldıza Dönüştü Sağlık Bakanı Mehmet Müezzinoğlu, hastaneler ve odalarının "5 yıldızlı" tabirinden "7 yıldızlı"ya dönüştüğünü belirterek, "Bir hasta başına düşen kapalı mekan, ortalama 200 metrekare civarında. Rize Eğitim ve Araştırma Hastanesi Beyin Cerrahi Servisi'nde bel fıtığı, bel kayması ve dar kanal ameliyatları mikro cerrahi sistemle yapılıyor. Beyin Cerrahi Servisinden Operatör Doktor Ahmet Turan Dağlı, gazetecilere yaptığı açıklamada, Türkiye'de bel kayması ameliyatlarının yüzde 90 makro cerrahi sistemle 15 santimlik kesiler açılarak yapıldığını belirtti. Çağımızın en önemli sağlık sorunlarından olan bel fıtığı, omurilik daralması ve bel kaymasının artık sorun olmaktan çıktığını ifade eden Dağlı, 'Türkiye'de bel ve boyun fıtığı ameliyatları yüzde 90 makro cerrahi sistemle yapılıyor. Mikro cerrahi sistem yok denecek kadar az. Mikro cerrahi sistem hastaların yaşam kalitesi açısından çok önemli. Rize'de bel ve boyun fıtığı ameliyatlarını mikro cerrahi sistemle yapabiliyoruz. Bu da Rize'nin sağlık alanında geldiği noktayı gösteriyor' dedi. Mikro cerrahi sistemin her açıdan çok kolaylık sağladığını kaydeden Dağlı, şunları söyledi 'Makro cerrahi sistemde bel kayması ve omurga kanal daralması ameliyatlarında genelde omurga çatısı kesilerek açıldığı için, birleştirmede vida kullanılıyor. Bu da omurganın yapısını bozuyor. Mikro cerrahi sistemde yaptığımız ameliyatlarda omurgayı kaldırmıyoruz. Böylece omurgada vida kullanmadığımız için hastanın vücut yapısını, omurga bütünlüğünü bozmuyoruz. Yaklaşık 1,5 santimetre çapında açtığımız bir kesi sonucu mikro cerrahi sistemle bel fıtığı ve kanal daralması ameliyatlarını, bel kayması için ise seviyeye bağlı olarak 7-8 santimetre kesi ile ameliyatı gerçekleştiriyoruz. Bu ameliyat omurganın çatısını bozmadan, omurganın yapısının genişletilmesi için çok önemli. Ameliyat sonrası hastalar altı saat içerisinde kendine geliyor. Bir gün içerisinde taburcu edilebiliyor.' Rize'de bu sistemle onlarca hasta ameliyat ettiklerini vurgulayan Dağlı, şöyle devam etti 'Gerçekleştirdiğimiz omurga dar kanal ameliyatı Key hole foraminatomi henüz Sağlık Bakanlığı tarafından tanılanmamış. Ameliyatın bakanlıkça karşılığı yok. Bir anlamda bakanlığın bir adım önündeyiz. Bu hem hastanemiz hem de bizim için son derece memnuniyet verici. Beyin cerrahi servisi hastalıkları Rize ve bölge için çok ciddi sorun. Hastalarımız yıllarca dolaşmış. Ancak artık tedavilerini ve ameliyatlarını rahatça Rize'de olabiliyor. Gelinen nokta ve bel ameliyatlarındaki başarı hepimizi sevindiriyor.' Bel kayması ve dar kanal ameliyatı olan Meryem Çakmakçı 45 altı senedir hastalıkla mücadele ettiğini ifade ederek, şunları söyledi 'Yıllardır sağlıklı yaşayamıyordum. Ayak ve bel ağrılarım artık dayanılmaz noktaya gelmişti. Yürümekte bile zorluk çekiyordum. Bu sistemle ameliyat oldum. Bu kadar kısa sürede fayda bulacağımı hiç tahmin etmiyordum. Ameliyatımı dün oldum, bu gün ise hiçbir ağrım olmadan yürüyebiliyorum. Emeği geçenlere nasıl teşekkür edeceğimi bilmiyorum.' Osman Topçu 67 adlı vatandaş ise 15 senedir bel fıtığı sorunu yaşadığını kaydederek, şöyle konuştu 'Gitmediğim doktor kalmamıştı. Rize Eğitim ve Araştırma Hastanesinde artık yürüyemez duruma gelince ameliyat olmaya karar verdim. Yaklaşık 20 gün önce ameliyat oldum. Artık hiçbir destek almadan kendi işimi görebiliyorum. Doktorumla 'futbol oynamama izin var mı?' diye şakalaşıyorum.' MS-ZAF-ŞP - RİZE Haberler Mikrocerrahi Nedir?Mikrocerrahi ameliyat, milimetrik boyutta olan sinirlerin ve damarların onarımında mikroskobu kullanılarak gerçekleştirilen cerrahi işlemlere mikrocerrahi uygulama Yöntemi...Mikrocerrahi Hangi D...Mikrocerrahi Ameliya...Mikrocerrahi Ameliya...TümüMikrocerrahi ameliyat mikroskobu kullanılarak gerçekleştirilen cerrahi işlemlere mikrocerrahi uygulama denir. Özellikle de milimetrik boyutta olan sinirlerin ve damarların onarımı noktasında başarı oranını yükseltmekte ve bugün bu alanda gerçekleştirilen onarım işlemlerinin vazgeçilmez yöntemi tekniği için kullanım alanları kısaca şu şekilde sınıflandırılabilirReplantasyon Cerrahi şekilde vücutta kopan bir parçanın fonksiyonunu tekrar kazandırmak için bütün yapılarla birlikte yeniden onarımı,Transplantasyon Organ nakli,İnfertilite kısırlık cerrahisi,Serbest doku aktarımı,Periferik Çevresel damar hastalıkları sinir insan vücudunda doktorların çıplak göz ile müdahalede bulunamayacakları kadar küçük olan yapılar üzerinde cerrahi girişimlerde bulunmasını sağlayan teknik olarak açıklanabilir. Bu mikrocerrahi yöntemiyle yapılan cerrahi girişimlerde, büyütücü optik gözlükler ve özel ameliyat mikroskopları kullanılarak ameliyat ameliyatı uygulanırken mikro yapılar üstünde meydana gelen sorunların giderilmesi amacıyla özel şekilde üretilmiş olan cerrahi aletler kullanılır. Cerrah, bu cerrahi aletler sayesinde 1 mm boyuttan küçük olan sinir ve damar gibi yapılar üzerinde meydana gelen hasarlanmaları onarabilir. Bu noktada beyin ve sinir cerrahi alanı, göz hastalıkları, üroloji birimi ve daha çok da el cerrahisi gibi tıbbi branşlarda sık şekilde başvurulan bir mikrocerrahi yöntemi ile damarlar üzerinde kan akışının sürekliliğinin sağlanması, edinsel ya da doğumsal şekilde var olmuş fonksiyon ve şekil bozuklukları, yaralanmış sinir ve damarların onarılması gibi sorunlarda müdahalede Yöntemiyle Yapılan AmeliyatlarMikrocerrahi ameliyatlar, çok farklı alanlarda gerçekleştirilebilir. Bu noktada mikrocerrahi yönteminin kullanıldığı çok sayıda sağlık sorunundan bahsedilebilmektedir. Birkaç tanesi üzerinden örnek verilecek olursa mikrocerrahi yöntemi kullanılan ameliyatlar arasında şunlar sıralanabilirMikrocerrahi fıtık ameliyatı Farklı bölgelerdeki fıtık sorunlarında yapılabilmektedir. Buna göre bel fıtığı mikrocerrahi ameliyatı da mikrocerrahi boyun fıtığı ameliyatı da gerçekleştirilebilir. Örneğin; mikrocerrahi ile yapılan bel fıtığı ameliyatlarında 1,5 cm veya 2 cm kadar küçük bir kesiyle operasyon yapılabilmektedir. Bu operasyonlar, genel anestezi altında veya spinal anestezi altında uyutmadan gerçekleşir. Mikrocerrahi varikosel ameliyatı Varikosel ameliyatı, mikrocerrahi teknikle yapılabilmektedir. Varikosel mikrocerrahi ameliyatı yapılırken kasık bölgesi üzerinde 2 cm kadar bir kesi açılıp girilir ve kişinin testis damarları üzerine ulaşılır. Ameliyat mikroskobu altında genişlemiş olan toplardamarlar, başka damarlar üzerinden ayrılıp bağlanır. Lenfödem mikrocerrahi ameliyatı Mikrocerrahi yöntemler kullanılarak lenfödem fil hastalığı ameliyatı yapılabilir. Bu ameliyatlar, mikrocerrahi metotların kullanılarak hastanın lenfatik damarlarının toplardamarlara yönlendirilmesi şeklinde bir işlemin yapıldığı cerrahi uygulamalardır. Mikrocerrahi Hangi Durumlarda Kullanılır?Mikrocerrahi tekniği kullanılan durumlar şu şekilde sıralanabilirDoku ve kas yaralanmaları veya doku/kas kayıplarında,Tetik parmağı ve başparmak kopmalarında,Avuç içi bölgesi yaralanmaları ve aynı bölge üzerinde meydana gelen kopmalarda,El kopmalarında,Bir veya daha çok parmakta meydana gelen amputasyonlarda bir uzvun kesilmesi,Parmakların uç eklem bölümünde meydana gelen amputasyonlarda,Ezilmelerde,Çocuklarda yaşanan amputasyonlarda,Dirsek üzerinde meydana gelen kopmalarda,Tendon onarımı işlemlerinde,Sinirler ve damarlarda meydana gelen kesilerde,Avülsiyon kırığı şeklinde ifade edilen tendonların kemik üstünde olan bağlantı noktası ile beraber kopması durumlarında,Sinir veya tendon nakli gerekli olan yaralanmalarda,Kemiğin ve bu bölümü besleyen damarların, beraberce vücutta başka bir bölgeye nakledilmesi durumlarında,Kas iskelet sistemi üzerinde mevcut bulunan tümörlerin çıkarılmasında,Dirsek veya elde oluşan sinir sıkışmalarına bağlı şekilde yaşanan rahatsızlıkların tedavi edilmesinde,Kas, deri ve damar dokunun kompozit olarak bir araya gelerek kişinin vücudunda başka bir yere nakledilmesi durumlarında bu yöntem kullanılabilir. Mikrocerrahi Ameliyatı Nasıl Yapılır?Mikrocerrahi ameliyatı yapılışı ile ameliyat sahası üzerinde büyütme sağlanarak çalışılabilmekte ve bu da cerrahların işini kolaylaştırmaktadır. Bu noktada mikrocerrahi yöntemle yapılan çok sayıda ameliyattan ve sağlık sorunundan bahsedilebilir. Dolayısıyla bu ameliyatın yapılışı ile ilgili adımlar da buna göre değişecektir. Ancak genel olarak mikrocerrahi tekniği kullanılan ameliyatlarda tıbbi prosedür ve işleyiş şu şekilde özetlenebilirBu teknikte mikrocerrahi mikroskobu ameliyat mikroskobu mikroskop cihazlar sayesinde hastada ameliyat edilecek olan saha büyütülür. Bu sayede çok önce yapıdaki sinir, damar gibi dokuların ayrıntılı bir görünümü yakalanır. Bu alanda uzmanlaşmış deneyimli cerrahlar, gözle anlaşılması zor noktalarda mikrocerrahi tekniğiyle detaylı bir tıbbi çalışma uğramış olan organların fonksiyonları söz konusu olduğunda, hasar görmüş olan sinirlerin bu mikrocerrahi teknikler ile tamir edilmesi, çok daha başarılı sonuçların alınmasını sağlar. Mikrocerrahi Ameliyatları SonrasıMikrocerrahi ameliyatı sonrası hastanın hem iyileşme süreci hem de buna bağlı olarak normal hayatına dönmesi, dikkat edilecek bazı noktalara bağlıdır. Bu noktada hem dikkat edilmesi gereken hem de ameliyat sonrası süreci ilgilendiren konular şu şekilde sıralanabilirMikrocerrahi ameliyatı sonrası, özellikle de mikrocerrahi bel fıtığı ameliyatı söz konusu ise hastaya bel egzersizleri yapması önerilir. Hatta iyileşme sürecinin desteği açısından bu çok önemlidir. Ayrıca ameliyat sonrası egzersiz yapılması açısından özellikle kaslarla ilgili ameliyatlar sonrasında kasların kuvvetlenmesi amacıyla bir fizyoterapist desteği alınması da önerilir. Çünkü iyi ve kaliteli bir fizik tedavi süreci, hastanın operasyon sonrası iyileşme süreci açısından çok önemlidir. Aynı zamanda bu mikrocerrahi tekniğinde operasyonda detaylı bir görüntü elde edilebilir. Bu sayede de ameliyatlarda küçük kesiler atılabildiğinden dolayı ameliyat sonrası iyileşme durumu da çok daha hızlı tekniği ile ameliyat yapılan hastalar, ameliyat sonrasında genel olarak 12 saat kadar dinlendirilmektedir. Ayrıca aynı gün içerisinde taburcu edilmeleri de söz konusu olabilir. Ameliyat sonrası ağrı hissi en az seviyededir; çünkü bu yöntemle yapılan ameliyatlarda çok küçük kesiler ameliyat sonrası günlük yaşantısına dönmesi, günlük rutinlerini gerçekleştirmesi, çok kısa sürede olabilmektedir. Makaleyi faydalı buldun mu?00Mikrocerrahi ile İlgili Sıkça Sorulan SorularMikrocerrahi varikosel ameliyatı, mikroskobik şekilde gerçekleştirilir. Bu operasyon hastanın kasık bölgesinden uygulanır. Ortalama olarak ameliyat süresi ise 30 dakika kadar olmaktadır. Ameliyat sonrası ise hasta aynı gün içerisinde hastaneden taburcu edilebilir. Kısa sürede tamamlanan bu operasyon ardından hastanın sperm değerleri üzerinde ise %50 ila %60 oranda bir iyileşme ve düzelme fıtık ameliyatı süresi, hastanın fıtık sorununa fıtığın durumuna göre değişiklik gösterebilir. Bu noktada özellikle de bel fıtıkları söz konusu olduğunda öyle bel fıtığı operasyonları vardır ki; yarım saat kadar bir zaman içerisinde tamamlanabilir. Ancak buna karşın saatlerce süren bel fıtığı operasyonları da söz konusu olabilir. Özellikle de nüks bel fıtığı operasyonları diğer ameliyatlara nazaran daha uzun bir zaman fıtık ameliyatı yapan devlet hastaneleri ve özel hastaneler de vardır. Bu noktada mikrocerrahi fıtık ameliyatı iyileşme süreci hem hastane hem doktor deneyimi hem de fıtığın durumuna bağlı olarak ilerlemektedir. Ameliyat yapılmasının ardından kişi, 12 saat kadar kısa bir zaman boyunca dinlendirilir ve sonrasında hastaneden taburcu edilir. Daha çok da boyun fıtıkları üzerine uygulanan bu mikrocerrahi yöntemi, bir yandan güvenilir bir yandan da iyileşme süresi açısından çok kısa bir zaman gerektiren cerrahi tekniktir. Kişi, 3 gün kadar bir zamanda da hem normal hayatına hem de iş hayatına kanal daralması mikrocerrahi ameliyatı sonrası iyileşme ortalama 2 hafta olarak düşünülebilir. Hastalar, operasyondan tam 3 saat kadar sonrasında hem yürüyebilir hem de her hareketi rahatlıkla yapabilir. Bu durum, aynı zamanda yaşlı hastalarda operasyon ardından olabilecek ve çok korku veren emboli riskini düşürmek demektir. Ayrıca bu ameliyatların ardından hastalar, aynı gün içerisinde hastaneden taburcu olabilir. Ortalama 15 gün kadar sonra ise hasta, normal yaşantısına döner. İçinden omurilik ve sinirlerin geçtiği omurga kanalı, üst üste dizilmiş kemiklerden oluşan, ince, uzun, kıvrımlı bir borudur. Belirli bir çapı olan bu kanalın genişliği azalırsa, daralmış olan kanal, içinden geçmekte olan sinirleri kolayca sıkıştırmaktadır. Neticede bel ve bacaklarda ağrı, uyuşma, huzursuzluk, karıncalanma, yürüme bozukluğu, yürürken bir süre sonra mecburi oturma, yürüme mesafesinin giderek kısalması, sık idrar yapma, idrar ve büyük abdest kontrolünün bozulması, bacaklarda güçsüzlük, cinsel fonksiyonların olumsuz etkilenmesi gibi belirtiler ortaya çıkabilmektedir. Boyun bölgesindeki dar kanal ise kolları da etkisi altına almaktadır. Dar kanal hastalığı için vidasız platinsiz ameliyat yöntemi olarak bilinen bu yöntem çok değerlidir. Ameliyatı öncelikle değerli kılan, dar kanal hastalığı için uygulanan diğer tedavi yöntemlerinde olduğu gibi hastaya enstrüman vida veya başka herhangi bir yabancı cisim takılmamasıdır. Buna bağlı olarak da iyileşme süreci daha kısa olmaktadır. Mikrocerrahi teknikle ve operasyon mikroskopu kullanılarak omurilik sinirlerini sıkıştıran fıtık, kemik ve bağ dokuları alınarak hastanın sinirleri rahatlatılır. Çoğu merkezde uygulanan diğer yöntemlerde olduğu gibi vida ve benzeri ek materyalleri kullanmak gerekmemektedir. Birden fazla aralıkta kanal daralması olsa da bu yöntemle ameliyat edilebilir. Bu ameliyat esnasında dar olan omurilik kanalının iç kısmına girilerek kanal içeriden genişletilmekte, böylece anatomik yapı elden geldiğince korunmaktadır. Stabilizasyonu sağlayan anatomik yapının korunması sonucunda bu hastalara ayrıca vida ve benzeri tarzda enstrümanları takmak gerekmemektedir. Dolayısıyla hastalara yabancı cisim konmamış olması büyük bir avantaj oluşturmaktadır. Mikrocerrahi teknikle ameliyat edilen bu hastalar ameliyat oldukları gün yürüyebilecek duruma gelirler. Hastaneden 1-2 gün sonra taburcu olurlar. Yaklaşık 1 ay boyunca ayakta oldukları sürelerde bel korsesi kullanmaları önerilir. Yaklaşık 20 gün sonra da egzersiz programına başlanır. Yaşam kalitesini çok azaltan ve oldukça acı verici olan bir hastalık için bu kadar kısa sürede iyileşme olur. Mikrocerrahi teknikle yapılan bu ameliyat belirli merkezlerde ve mikrocerrahi deneyimli cerrahlar tarafından uygulanmaktadır. Bu hastalar da aynen bel fıtığı operasyonlarımızda olduğu gibi felç kalma riskiyle karşılaşmadan aynı gün içinde yürüyebilmekte ve 1-2 günde taburcu olmaktadırlar. Bu teknik omurgada skolyoz eğilme, spondilolistezis kayma olmadığı durumlarda uygulanır. Hastalaın omurgalarında kayma ve eğilme varsa bu ameliyat ile birlikte hastalara vida-plak uygulamak gereklidir. Trabzon Fatih Devlet Hastanesi Nöroşirurji Uzmanı Opr. Dr. Ahmet Turan Dağlı, Türkiye'de sınırlı sayıda merkezde gerçekleştirilebilen bazı özellikli ameliyatları Fatih Devlet Hastanesi'nde başarı ile yaptıklarını söyledi. Dağlı yaptığı açıklamada, nöroşirurji camiasındaki yenilikleri yakından takip ettiklerini vurguladı. Belde kanal daralması hastalığı lomber stenoz ameliyatının hemen hemen tüm merkezlerde yapılabildiğini ifade eden Dağlı, birçok merkezde ise bu ameliyatın, kemik çatının tamamen alınıp vida uygulaması şeklinde gerçekleştirildiğini aktardı. Dağlı, bu yöntemle ameliyat edilen kişilerin çoğunun zaman içinde komşu segment hastalığı denilen sağlam bel bölgesinde kanal daralmasının hızla gelişmesini sağlayarak tekrar tekrar ameliyat edilmek zorunda kalındığına dikkati çekerek, "Vida sayısı artırılmak zorunda kalınan hastalarda hareket kısıtlılığı oluşuyor. Hastaların ağrıları devam ediyor ve tam şifa sağlanamıyor." dedi. Türkiye'de, belde kanal daralması hastalığının tedavisi noktasında pek az merkezde yapılabilen unilateral girişimle bilateral dekompresyon ameliyatının Fatih Devlet Hastanesi'nde de başarıyla gerçekleştirildiğinin altını çizen Dağlı, şu değerlendirmede bulundu "Mikrocerrahi yöntemle vidasız dar kanal ameliyatı, mikroskop eşliğinde hastanın omurgasından delik açılarak kemik çatıya zararı en aza indirerek karşı tarafın kas ve kemiğini hiç açmadan, içeriden mikroskop yardımıyla osteofitlerin yani kireçlemelerin temizlenmesi suretiyle vidalamaya da gerek kalmadan yapılıyor. Böylece hastalar çok daha kısa sürede sağlığına kavuşabiliyor. Minimal invaziv bir yöntem olduğu için de kan transfüzyon ihtiyacı olmuyor ve hastanede kalış süresi ve ameliyat komplikasyonları azalıyor. Bu ameliyat yöntemiyle ilgili olarak 40 ve 53 hastayı iki farklı grup olarak inceleyerek bilimsel yayın hazırladık. Her iki çalışmanın sonucu olarak bu yöntemin, vidalama yapılmasına gerek kalmadan, belin sağlamlığını koruyan, hastanın cerrahi sonrası memnuniyetini artırdığı kanıtlandı. İki yayın da uluslararası Turkish Neurosurgery Dergisinde yayınlandı." Dağlı, hastanede daha önce uygulanmamış boyun kanal daralması hastalığında servikal stenoz yapılan lateral mass vida uygulamasıyla kanal genişletme operasyonunu da bir süre önce başarıyla gerçekleştirdiklerini belirterek, "Hastanın uygun olması halinde çok daha az invaziv olan ve pek az merkezde, boyun kanal daralması hastalarına uygulanabilen servikal laminoplasti yani mikrocerrahi yöntemle mini plak uygulaması ile kanal genişletme ameliyatı yapılabilmektedir." diye konuştu. - Hastanede, tam endoskopik diskektomi ameliyatı yapılabilecek Bel fıtığı hastalarının kapalı ameliyat olarak bilinen tam endoskopik diskektomi ameliyatı olmak için il dışına gitmek zorunda kaldıklarını dile getiren Dağlı, "Hastalarımızın Ankara, İstanbul gibi büyük şehirlere gitmek zorunda kalmayacakları sistemin, Trabzon Sağlık Müdürü Hakan Usta'nın da destekleriyle kısa sürede Trabzon'a kazandırılması ile hastalarımıza en iyi hizmeti sunacağız." dedi. Dağlı, tam endoskopik omurilik cerrahi uygulamasının tüm bel fıtığı ve omurilik kanal daralması hastalarında uygulanabildiğini vurguladı. Bel fıtığı hastalarında kullanılan klasik yöntemle yapılan ameliyatlarda 5 santimetre, mikro cerrahi yöntemle ise 1,5-2 santimetre cilt kesisi oluştuğunu belirten Dağlı, şunları kaydetti "Tam endoskopik diskektomi yöntemi uygulandığında ise cilt kesisi 0,6 santimetre olacak ve hastanın kaslarına, kemik yapıya zarar vermeyecek. Kapalı olarak yapıldığı için de hastalar daha kısa sürede işlerine dönebiliyor. Böylece hem hastaların kısa sürede sağlığına kavuşması hem de ülke ekonomisine katkı sağlanmış oluyor. Ayrıca bu yöntem çok az merkezde yapılabildiği için ameliyat olmak isteyen hastalar il dışına gitmek zorunda kalmayacaklar. Tam endoskopik omurilik cerrahi uygulaması tüm bel fıtığı ve omurilik kanal daralması hastalarında uygulanabiliyor."

mikrocerrahi ile dar kanal ameliyatı yapan hastaneler